Grčevi u predjelu trbuha nisu uvijek povezani s PMS-om

Tako, primjerice, grčevi u donjem lijevom dijelu trbuha mogu imati veze sa ženskim reproduktivnim organima, ali i crijevima, te upalom bubrega ili bakterijama u mokraćovodu. S druge strane, grčevi na obje strane u donjem dijelu trbuha mogu ukazivati na nadutost i plinove koji mogu biti povezani s intolerancijom na određene namirnice.

Važno je razlikovati bol od grčeva, pogotovo ako bol traje dulje vrijeme i često se ponavlja. U tom slučaju svakako se javite liječniku, koji će vas uputiti na pretrage radi otkrivanja uzroka. Za grčeve je, s druge strane, karakteristično to da se javljaju iznenada, ali i relativno brzo prolaze, pa najčešće nije potreban odlazak liječniku.

Evo nekoliko mogućih uzroka i savjeta za prevenciju, ili ublažavanje problema.

Sindrom iritabilnog crijeva

Od sindroma najčešće pate ljudi koji imaju visoka očekivanja, odnosno perfekcionisti. Pacijenti se često žale na visok stupanj stresa, tjeskobe, ali i na druge psihosomatske simptome, kaže nutricionistica Darija Vranešić Bender s portala Vitamini.hr.

Stručnjaci vjeruju da hormoni stresa čine da crijevo postane osjetljivije na podražaje i reagira zatvorom, ili proljevom. Bolest zahvaća 10 do 15 % odraslih osoba, a dvostruko češće javlja se kod žena.

Kako si pomoći?

Oko 60% osoba koje pate od IBS-a vjeruju da određene namirnice pogoršavaju simptome. Izbacite namirnice koje nadimaju (grahorice, kupus, gazirana pića, sorbitol iz žvakaćih guma) i orijentirajte se na dijetu s niskim udjelom prirodnih šećera (tzv. Foodmap dijeta) jer može smanjiti simptome. Također, izbjegavajte preskakanje obroka, prejedanje i prebrzo konzumiranje hrane, te previše alkohola, kave i gaziranih pića.

Preporučuje se i obogatiti prehranu vlaknima topivima u vodi (primjerice psyllium), dok netopljiva prehrambena vlakna (mekinje) ne ublažavaju simptome. Riječ je o aminokiselini koja sudjeluje u stvaranju tzv. hormona sreće, serotonina, a nalazi se u mnogim namirnicama: mesu, ribi, mlijeku i jajima, patlidžanima, krumpiru, leći,  grahu, špinatu,  banani...

Ako ste izloženi jakom stresu, razmislite o psihoterapiji te porazgovarajte o potrebi za antidepresivima s liječnikom.

Istegnuti trbušni mišići

Ponekad uzrok grčeva mogu biti istegnuti trbušni mišići, što može biti posljedica vježbanja nakon što godinama niste bili aktivni, ili pretjerivanja u vježbanju. Grčeve možete osjetiti i nakon nekih svakodnevnih aktivnosti, posebno nakon naglih pokreta. U ovom slučaju obično se prvo javlja bol, koja izaziva grč. 

Kako si pomoći?

Pomoći će, prije svega, fizički odmor i opuštanje. Također, prije intenzivnog vježbanja uvijek odradite vježbe laganog istezanja, koje će pripremiti trbušne mišiće za aktivnost i smanjiti mogućnost ozljede.

Kad se pojave grčevi, lagano izmasirajte trbuh. Pomoći može i masaža gelom na bazi lavande, kaže dr. Ksenija Krajina Pokupec, jer ulje lavanda opušta grč mišića i djeluje kao spazmolitik te lagano anestezira bol.

Zatvor, ili opstipacija

Zatvor može dovesti do navale bolova u različitim dijelovima debelog crijeva. Štoviše, vjerojatno imate osjećaj da se bol stalno seli, jer mišići debelog crijeva uporno pokušavaju gurnuti tvrdu stolicu prema izlazu iz crijeva. Ako se pritom morate jako naprezati, debelo crijevo počet će se grčiti.

Kako si pomoći?

Obogatite prehranu vlaknima. Ona povećavaju težinu i veličinu stolice i omekšavaju je te pomažu u održavanju zdravlja crijeva. Također, povećajte unos tekućine, i to tako da u jelovnik uvrstite tople povrtne juhe, variva i povećate unos vode.

Pomoći si možete i nekim od blagih laksativa, kaže dr. Ksenija Krajina Pokupec, liječnica obiteljske medicine i fitoaromaterapeut. Na primjer, jogurt, kefir i kiselo mlijeko odlični su protiv zatvora jer mliječne kiseline imaju svojstvo blagog sredstva za čišćenje. 

- U blage laksative ubrajamo i med, sok jabuke i grožđa, žlicu ricinusovog ulja dnevno, kamilicu, bazgu, zobene mekinje, sladić, piskavicu, bosiljak te žličicu maslinovog ulja natašte, dodaje dr. Pokupec.

Upalne bolesti crijeva – ulcerozni kolitis i Chronova bolest

Ulcerozni kolitis praćen je proljevima, grčevima u trbuhu i povišenom temperaturom. Zbog upale sluznice debelog crijeva, stvaraju se i apscesi. Proljevi su sluzavo krvavi, uz 4-6 (ili više) proljevastih stolica dnevno, uz blaže ili jako rektalno krvarenje pa i posljedični razvoj anemije, kaže dr. Ksenija Krajina Pokupec. 

S druge strane, Chronova bolest je teška i ozbiljna bolest crijeva koja može zahvatiti bilo koji dio na probavnog trakta - od usta do anusa. Zahvaćeni mogu biti svi slojevi crijeva: sluznica, submukoza, mišićni dio, pa čak i mezenterij i regionalni limfni čvorovi. Bolesni segmenti crijeva odvojeni su zdravim dijelovima, uz česte ulceracije i suženje crijeva. Chronova bolest je tipična bolest mlađih osoba, a prate je temperatura, bolovi u trbuhu, gubitak težine, proljevaste stolice, blago perzistentno krvarenje i razvoj anemije.

Obje bolesti mogu pratiti i brojne ekstra-intestinalne komplikacije, kao što su artritis, psorijaza, iritis, uveitis, problemi s jetrom i slično. Komplikacije su, pritom, najčešće posljedica agresivnih lijekova koji se koriste u liječenju, prvenstveno kortikosteroida i imunosupresiva.

Kako si pomoći?

Čaj za ulcerozni kolitis sadrži korijen sljeza, koru hrasta, list kupine, mentu, matičnjak, kadulju, majčinu dušicu i stolisnik. Mješavina se prilagođava ovisno o simptomima koje pacijent ima, kaže dr. Ksenija Krajina Pokupec, s tim da čaj treba piti kroz 6-12 mjeseci, a po potrebi dulje. Uz terapiju se obavezno provodi i dijeta. Uz čaj se koriste i kapi tormentile, rusomače i/ili melise.

Ovulacija

Mnoge žene tijekom PMS-a osjećaju se napuhano, pate od nadutosti i zatvora. Tijekom tog razdoblja često se javljaju i napetost i bol u prsima, te bol i grčevi u jajnicima. Kod većine se ti problemi javljaju nekoliko dana prije menstruacije, no mogu se javiti još od ovulacije i potrajati do menstruacije. Uzrok je povezan s hormonalnim promjenama, a problemi se mogu ublažiti, a ponekad i spriječiti uz promjenu prehrane i navika, kaže Ksenija Krajina Pokupec.

Kako si pomoći?

Ograničite unos zaslađenih gaziranih pića, kofeina, soli i šećera jer mogu otežati navedene simptome. Jedite više zelenog povrća i salate, manje slatko voće i orašaste plodove. Smanjite i unos mliječnih proizvoda, masne hrane i „brzih" ugljikohidrata. U prehranu je dobro uključiti i vitamine C i E te magnezij, savjetuje sugovornica.

- Od ljekovitih biljaka preporučuju se diuretici (maslačak, preslica, zlatnica, peršin i dr.), kako bi se olakšalo izlučivanje viška nakupljene vode u organizmu i smanjili simptomi bolnih grudi i nadutosti. Za usklađivanje hormona tu su konopljika, ulje noćurka, kadulja, anđelika, malina, kopriva, lavanda, savjetuje Ksenija Krajina. Omjer i recepti ovise o prisutnim simptomima, pa se treba obratiti stručnjaku.

Plinovi i loša probava

Jedan od najčešćih razloga za nadutost i grčeve koje izazivaju plinovi je zatvor, netolerancija određenih namirnica te bakterije koje se razvijaju u organizmu zato što nismo pravilno probavili i izbacili probavljeni sadržaj. 

Kako si pomoći?

Voće jedite pola sata prije obroka, ili kao međuobrok. Vodu pijte pola sata prije obroka, a što manje tijekom obroka, ili neposredno nakon jela. Naime, previše vode razblažuje probavne sokove i usporava probavu, što može dovesti do zadržavanja namirnica koje fermentiraju u probavnom sustavu i – plinova.

Divertikuloza

Grčeve i bol u donjem dijelu abdomena nerijetko povezujemo s PMS-om, no uzrok mogu biti i problemi sa crijevima, odnosno pojava divertikula, svojevrsnih džepova uz stijenke debelog crijeva. Mogu se pojaviti bilo gdje u debelom crijevu, no najčešće se pojavljuju u sigmoidu, zadnjem dijelu debelog crijeva, prije rektuma, obično na mjestu na kojem arterija ulazi u mišićni sloj debelog crijeva.

Ponekad se može javiti krvarenje otvora divertikula, najčešće zbog zaglavljenja stolice u divertikulu, što dovodi do oštećenja krvne žile. Sami divertikuli nisu opasni, no sadržaj crijeva zaustavljen u divertikulu može izazvati upalu i infekciju, što dovodi do divertikulitisa – upale.

Kako si pomoći?

Pridržavajte se pravila koja vrijede za sprečavanje zatvora – od promjene načina prehrane (više voća i povrća, namirnica koje sadrže vlakna, više tekućine i slično), do korištenja čajeva i dodataka prehrani koji potiču stolicu. Jedite manje, više puta na dan i nastojte uvesti redovitu fizičku aktivnost, jer je i ona vrlo važna za kvalitetnu probavu.