Zbog stresa i lošeg braka žene u menopauzi imaju slabe kosti

Lomljive kosti ima jedna od tri žene te jedan od pet muškaraca starijih od 50 godina. Osteoporoza je najčešći uzrok lomova kostiju u starijoj populaciji. Riječ je o bolesti zbog koje kosti postaju krhke i slabe te gube na masi.

TIHA BOLEST Petina žena ima tri loma kostiju prije nego se uoči osteoporoza

- Osteoporoza je učestalija u mršavijih žena čije su majke bolovale od iste bolesti. Češća je u konzumentica nikotina i alkohola te onih koje žive sjedilačkim stilom s malo kalcija u prehrani. Dugotrajno izostajanje mjesečnica tijekom generativne faze života i menopauzalni status bez hormonske potpore (estrogen)  snažno utječu na gubitak koštane mase. Konačno, lijekovi kojima se tretiraju neke kronične bolesti, a češće su u menopauzi, dodatno umanjuju koštanu gustoću (kortikosteroidi). Autori članka spekuliraju upravo u tom smjeru jer je jedna od vodećih hormonskih promjena pri stresu upravo povišen kortizol koji narušava koštanu pregradnju - pojašnjava ginekolog doc.dr.sc. Ivan Fistonić iz Instituta za žensko zdravlje.

- U Hrvatskoj oko 15% postmenopauzalnih žena ima osteoporozu (oko 130.000), a oko 30% (260.000) ima osteopeniju. Manje od 10% oboljelih se liječi. Prema istraživanju koje je provedeno na području Hrvatske na preko 10.000 osoba starijih od 50 godina, UTZ-mjerenjem gustoće petne kosti nađeno je najmanje osteoporoze u Primorsko-goranskoj županiji (30,1%), a najviše u Zagrebačkoj (42%), pojasnili su na stranicama Zavoda za javno zdravstvo Primorsko goranske županije.

Zbog osteoporoze kosti su toliko slabe da i najmanja trauma može prouzročiti lom, a najčešći su lomovi kralješka te lomovi kukova. Nema simptoma koji bi mogli ukazivati na postojanje i razvoj bolesti, nego ljudi za nju doznaju spontano nakon prijeloma. Zato su na Sveučilištu u Arizoni pratili 11.000 postmenopauzalnih žena u dobi od 50 do 79 godina. U razdoblju od šest godina pratili su utjecaj stresa na njihov život, a konkretno su ih zanimali obiteljski odnosi te društvene veze. Ovisno o stupnju stresnih situacija, ženama su ispitivači davali bodove od jedan do 20. Ustanovili su kako se za svaki dodatni bod kod porasta stresa smanjuje gustoća kostiju za 0.08 posto u vratu, 0.1 posto na kukovima te 0.7 posto na kralježnici.

ČESTO NEOTKRIVENA Čuvajte se: Osteoporoza jedna od 10 najčešćih bolesti danas

- Identificirali smo specifične psihosocijalne stresore iz društvenog okruženja koje možemo povezati sa gubitkom koštane strukture. Otkrili smo da je gubitak kostiju odgovor na stres povezna sa kvalitetom društvenih veza više nego s kvantitetom - napisali u znanstvenom radu kojeg su objavili u stručnom časopisu BMJ Journal of Epidemiology and Community Health. Tvrde kako je razlog tome činjenica da stres utječe na razinu hormona kortizola, hormona rasta, hormona štitnjače te glukokortikoida. Svi oni utječu na kosti. Više od 60 posto ljudi koji u starijoj dobi dožive prijelom kostiju više ne uspiju  postići samostalnost.

- Psihosocijalni stres može podići razinu rizika prijeloma zato što smanjuje razinu mineralne gustoće kostiju. Visoka napetost i nisko društveno funkcioniranje povezani s većim gubitkom gustoće na vratnim kostima te kukovima, a posebno su u riziku žene, istaknuli su znanstvenici te pozvali žene kojima se raspao brak ili su doživjele drugi oblik psihološke traume i gubitka da se jave stručnjacima koji će im pružiti potporu i psihološku pomoć.

UGROŽAVA ŽIVOT Pazite već danas, osteoporoza pogađa 40% ljudi nakon 60-e

- Naši nalazi podrška su stručnoj pomoći kako bi se poboljšalo stanje zbog učinaka socijalnog stresa na žene u postmenopauzi, jer će se time ograničiti gubitka kostiju te smanjiti broj lomova - zaključili su, a dr. Fistonić ističe kako su u studiji sudjelovale samo Amerikanke.

- Zaključci sugeriraju da je glavni stresor u toj populaciji neočekivan neželjeni događaj koji remeti životni ekvilibrij. Odmah na drugom mjestu je neregulirano zdravstveno osiguranje, niski stupanj edukacije, itd. Rezultati su pokazali da je osteoporoza češća u žena koje pate od visokog stupnja stresa, a mlađe su i puše cigarete. Za razliku od žena nižeg stupnja stresa koje su višeg stupnja edukacije i tjelesno su aktivnije te koriste hormonsko nadomjesno liječenje. U istraživanoj grupi to su Afroamerikanke i Latinoamerikanke - kazao je dr. Fistonić. Smatra kako se rezultati ne mogu primijeniti na žene u Hrvatskoj jer naša populacija žena nije jednaka populaciji Amerikanki koje su sudjelovale u ovom istraživanju.

- Potpuno je logično da je osteoporoza izraženija u postmenopauzi u žena koje imaju loše prehrambene navike i nižeg su stupnja edukacije (niža primanja) te one koje pate od kroničnih bolesti što dodatno reducira tjelesnu aktivnost, a lijekovi koje koriste umanjuju koštanu masu (kortikosteroidi, lijekovi protiv zgrušavanja krvi, itd.) te ne koriste potporu koštane pregradnje (estrogen). Kako izbjeći rizike za nastanak osteoporoze u postmenopauzi? Jednostavno, svakodnevna tjelesna aktivnost i umjerena prehrana te hormonsko nadomjesno liječenje (za one koje nemaju kontraindikacija) umanjit će utjecaj stresa ma kojeg izvora bio - zaključio je za kraj.