Masna jetra može izazvati rak, a ima je trećina ljudi u svijetu

Jetra u normalnom ciklusu obavlja razne metaboličke procese koji pomažu probavu hrane. No ako se prehranom kroz dulje vrijeme unosi više hrane nego što je tijelu potrebno, dolazi do nakupljanja masnoće u jetrenim stanicama te se tako potiskuje normalna građa jetrenih stanica.

Jetra postaje umorna i ne više toliko učinkovita u detoksikaciji štetnih tvari kao zdrava jetra.

- Procjenjuju se da od nealkoholne masne bolesti jetre danas boluje jedna trećina populacije. Bolest nastaje kod ljudi koji ne konzumiraju alkohol te nastaje kao posljedica ‘modernog načina života’, a vrlo ju je važno prepoznati i liječiti jer je ona rastući uzrok karcinoma jetre, kao i ciroze jetre - objašnjava doc. dr. sc. Ivana Mikolašević, gastroenterologinja iz KBC-a Rijeka.

SUHE ŠLJIVE, RIŽA... 15 namirnica koje će pomoći da vam crijeva stalno dobro rade

Na nedavnoj Konferenciji mladih gastroenterologa i medicinskih sestara u prosincu u Zagrebu, ova bolest bila je jedna od glavnih tema kojoj je pridana posebna pažnja, uz zaključak da je nealkoholna masna bolest jetre rastući javnozdravstveni problem.

- Nealkoholna masna bolest jetre (eng. nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD) je danas najčešća kronična bolest jetre te ujedno najčešći uzrok povišenih jetrenih enzima. Glavni uzroci su komponentne metaboličkog sindroma - debljina, šećerna bolest tipa 2, povećana razina masnoće u krvi te povišeni krvni tlak.

- Oko 90 posto bolesnika koji imaju NAFLD imaju barem jednu od komponenti metaboličkog sindroma - objašnjava doc. Mikolašević te dodaje da prema dosadašnjim istraživanjima, osim 25-30 posto odraslih, čak 10 posto djece ima NAFLD. Ovaj podatak posebno zabrinjava jer u sljedećim godinama možemo očekivati i velik broj mladih ljudi s komplikacijama bolesti.

- Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), milijarda ljudi u svijetu je pretila, od čega 55-95 posto ljudi ima NAFLD, a 15-55 posto pretilih ima upalni oblik NAFLD-a, tj. nealkoholni steatohepatitis - kaže dr. Mikolašević. Podaci pokazuju i da 330 milijuna ljudi u svijetu boluje od šećerne bolesti tipa 2, od kojih 60-80 posto ima NAFLD, a 20-75 posto bolesnika ima nealkoholni steatohepatitis.

OBJASNILA DR. ČILIĆ Sušenje rublja u stanu po zimi štetno za zdravlje svih ukućana

- Što se tiče šećerne bolesti tipa 2, dosadašnja istraživanja pokazala su da je NAFLD velikim dijelom uzrok nastanka šećerne bolesti tipa 2, tj. ako osoba ima NAFLD postoji 2 do 5 puta veći rizik od nastanka šećerne bolesti tipa 2 - kaže Ana Ostojić, dr.med sa Zavoda za gastroenterologiju, KB Merkur. Oboljeli od kardiovaskularnih bolesti imaju veću stopu smrtnosti ako uz to imaju i masnu jetru. Prema istraživanjima, NAFLD može uzrokovati i razviti kroničnu bubrežnu bolest, pa se predlažu redovita testiranja.

PREPOZNAJTE PO 5 ZNAKOVA Većina ljudi diše pogrešno cijeli život, jeste li i vi među njima?

- Također, sve je veći broj istraživanja koja govore da je NAFLD čimbenik rizika za nastanak polipa debelog crijeva i karcinoma debelog crijeva. Naime, danas znamo da čak do 95 posto karcinoma debelog crijeva nema genetsku predispoziciju nego se danas smatra da je karcinom kolona posljedica ‘modernog načina života’ i metaboličkog sindroma, kronične upale i time zapravo posljedica nealkoholne masne bolesti jetre kao jetrene manifestacije metaboličkog sindroma, pa će možda u budućnosti biti potrebno kod bolesnika s NAFLD-om raditi preventivne i nešto ranije kolonoskopske preglede - objašnjava dr. Ostojić.

Rizici za nastanak

>>> Tjelesna neaktivnost

>>> Demografski (dob, obiteljska anamneza pretilosti, šećerna bolest)

>>> Zapadni način stila života (prevelik unos hrane, zasićenih masnoća, transmasnoća te premalen unos omega-3 masnoća, vitamina D, voća i povrća)

Simptomi

Kod dijela bolesnika s NAFLD-om javljaju se umor, nelagoda pod desnim rebrenim lukom te povećana jetra, dok NAFLD kod većine bolesnika ne uzrokuje nikakve simptome, a što nas osobito zabrinjava i otežava dijagnozu ove bolesti. Jetreni enzimi u krvi su povišeni u oko 50 posto bolesnika s NAFLD-om, iako je danas NAFLD najčešći uzrok povišenja jetrenih enzima, kaže doc. Mikolašević.

NA ODJEĆI BUDE SVEGA Čuvajte zdravlje: Evo zašto se treba presvući čim dođete kući

Tko je kandidat?

Kandidati za probir na NAFLD su oni koji boluju od povišenoga krvnog tlaka, šećerne bolesti tipa 2, pretilosti ili povišenih masnoća u krvi. Optimalna metoda probira je analiza jetrenih enzima te pretraga tranzijentnom elastografijom (FibroScanom). U KBC-u Rijeka imamo iskustva s pretragom FibroScan. To je metoda koja je po principu rada i izvođenja slična ultrazvuku trbuha, a traje samo 5-10 minuta, objašnjava. 

Kliničke pretrage

Za dijagnozu NAFLD-a potrebno je imati dokaz o masnoj jetri nekom od slikovnih metoda te isključiti druge uzroke masne jetre, poput konzumacije alkohola u većim količinama, steatogene lijekove te druge kronične bolesti jetre (virusni hepatitisi, druge metaboličke bolesti, autoimune i kolestatske bolesti jetre), kao i poremećaj rada štitnjače.