Jaki bolovi i mučnina nakon jela znak su žučnih kamenaca

Začepljenje žučnih vodova kamencem može dovesti i do upale žučnog mjehura pa predstavlja indikaciju za operaciju, upozorava prof. dr. sc. Nadan Rustemović, gastroenterolog-hepatolog iz KB-a Zagreb.

Ako nakon obilnijeg obroka osjetite jake bolove ispod desnog rebrenog luka, koji se šire pod desnu lopaticu i pojačavaju tako da ne možete mirno sjediti ili pronaći udoban ležeći položaj, uz povišenu temperaturu, mučninu i povraćanje, javite se liječniku. Ovi simptomi upućuju na začepljenje žučnih vodova kamencem.

PAZITE NA SEBE! Sezona gripe: Kada je izuzetno važno kontaktirati liječnika?

- Žučni mjehur je kruškoliki organ smješten ispod jetre koji služi kao rezervoar žuči koja se stvara u jetri. Žuč ima važnu ulogu u preradi masti koju unesemo. U određenim fiziološkim stanjima, primjerice tijekom trudnoće, u žučnjaku se mogu stvoriti kamenčići veličine od 1 milimetra pa do 5-6 cm, u ekstremnim slučajevima i veći. Ponekad su sačinjeni samo od kolesterola, bez kalcija. Tako, primjerice, gotovo 60 posto žena tijekom trudnoće razvije sitne konkremente (kamenčiće), koji se kasnije ‘otope’ - pojašnjava sugovornik.

NA ODJEĆI BUDE SVEGA Čuvajte zdravlje: Evo zašto se treba presvući čim dođete kući

Zato je i najčešći pristup liječenju te vrste kamenaca promjena prehrane, tj. posebna dijeta. S druge strane, u oko 20 posto ljudi mogu se javiti simptomi koji upućuju na to da je došlo do začepljenja žučnih vodova kamencem i koji zahtijevaju liječenje odmah, pri čemu je moguć kirurški, kao i nekirurški pristup.

- Nekirurške opcije primjenjuju se kod ljudi kod kojih postoji kontraindikacija za operativni zahvat ili ga odbijaju. Tad se razgrađuju konkrementi, no ne odstranjuje se žučnjak, pa se time ne rješava i uzrok, tako da je povratak bolesti vrlo čest - pojašnjava prof. dr. Rustemović.

Zato se taj način liječenja primjenjuje samo kad se procijeni da bi operacija mogla biti prerizična. Kod ostalih se primjenjuje kirurško odstranjivanje žučnjaka.

PROGLASILI STRUČNJACI Najbolje dijete: Za plodnost ili srce, gubitak težine i dijabetes

- Danas se najčešće primjenjuje laparoskopska kolecistektomija, kod koje se žučnjaku pristupa endoskopskim instrumentima kroz male otvore na koži. Klasična operacija otvaranjem kože pod desnim rebrenim lukom primjenjuje se samo u hitnim, nejasnim stanjima - kaže liječnik. Dodaje kako je riječ o jednoj od najčešćih operacija u trbuhu, nakon koje se može živjeti normalno.

- Najčešće komplikacije su učestalije masnije stolice, nadimanje nakon jela i podrigivanje te su kod većine ljudi blagog karaktera i s vremenom te prilagodbom načinu prehrane ne predstavljaju ozbiljniji problem - zaključuje.

Rizični čimbenici za razvoj žučnih kamenaca

• Spol - češće se javlja kod žena

• Dob - rizik raste s godinama, a posebno nakon četrdesete

• Obiteljska anamneza i genetika - češći su u određenim obiteljima

Ostali čimbenici: • trudnoća • lijekovi na bazi estrogena (kontrola trudnoće) • pretilost, gladovanje, nagli gubitak na tjelesnoj težini (rigorozne dijete, barijatrijske operacije protiv pretilosti) • smanjena fizička aktivnost • dijabetes • anemija srpastih stanica • ciroza jetre

TOP 5 pravila kojih se treba držati kod žučne dijete

1. Jede se češće, a obroci ne smiju biti obilni

Treba jesti češće i manje, u šest dnevnih obroka, ali da ni jedan obrok ne bude preobilan. Prednost treba dati lakoprobavljivoj hrani, bez oštrih i nadražujućih začina i namirnica koje inače uzrokuju nadimanje.

2. Oprez s jajima, bez žumanjaka

Ograničite crveno meso, a stavite naglasak na bijelo meso bez kožice i ribu, odnosno lako probavljivu hranu. Budite oprezni s jajima, tj. izbacite žumanjak.

3. Samo lagana jela

Jela pripremajte kuhanjem ili pirjanjem bez dodavanja masnoće ili s malom količinom maslinova ili lanena ulja. Ne preporučuje se pripremanje jela sa zaprškom te prženje, pirjanje i prelijevanje jela s masnoćama.

4. Izbjegavajte vruća i hladna jela i pića

Ne preporučuje se jesti i piti ni prehladna ni prevruća jela i pića. Zato čaj nemojte piti vruć, a sok iz hladnjaka ostavite da se ugrije na sobnoj temperaturi.

5. Pijte biljne čajeve

Kod napadaja bola prehranu ograničite na biljni čaj i sokove od cijeđenog voća. Kad prođe, dopuštena je kašasta hrana od kuhanog krumpira, riže, krupice, tjestenine, sve kuhano na vodi, pasirano povrće i kuhano voće, uz postupno uvođenje druge hrane.