Bubrežne bolesti: Tvrda voda, sol i mlijeko štete bubrezima

U Hrvatskoj je oko 4000 ljudi s kroničnom bubrežnom bolešću kojima se nadomješta bubrežna funkcija. Od njih se oko 2700 liječi dijalizom, a oko 1700 živi s presađenim bubregom. Na temelju podataka iz drugih zemalja, prema kojima bi i do pet posto stanovništva moglo imati kroničnu bubrežnu bolest, pretpostavlja se da oko 200.000 hrvatskih građana ima kroničnu bubrežnu bolest, najčešće blažeg stupnja, kaže prof. dr. Mladen Knotek, hrvatski internist-nefrolog i jedan od vodećih stručnjaka transplantacijske medicine.

Bez bubrega, ističe, nije moguće održanje života. Ti važni organi građeni su od spleta krvnih žila kojima se doprema krv, koja se potom filtrira u bubrežnim tjelešcima - glomerulima. Filtrirana se tekućina obrađuje u složenom sustavu bubrežnih kanalića, čime se iz organizma urinom uklanjaju štetne tvari, a u krvotok se vraćaju one koje su organizmu potrebne. 

- Tako bubrezi služe u upravljanju količinom vode u organizmu, elektrolitskom sastavu i kiselošću tjelesnih tekućina, odnosno organizma. Preko nadzora nad količinom elektrolita (osobito natrija) i tjelesne vode te regulacijom napetosti krvnih žila bubrezi služe kao ključni organ za regulaciju arterijskog tlaka. Osim spomenutih funkcija bubrezi služe i u nadzoru nad metabolizmom vitamina D koji je važan za pravilno održavanje građe kostiju, a pomoću hormona eritropoetina, koji se stvara u bubrezima, nadziru i proizvodnju crvenih krvnih stanica, eritrocita - pojašnjava dr. Knotek.

Među najvećim neprijateljima zdravlja bubrega su povišeni krvni tlak i šećerna bolest koji na njima mogu uzrokovati ozbiljna oštećenja.

- Nastanak i stupanj arterijske hipertenzije, šećerne bolesti i ateroskleroze povezani su s nedovoljnom tjelesnom aktivnošću i nezdravim prehrambenim navikama. Na vrhu popisa nezdravih prehrambenih navika su prekomjeran unos soli te kalorija, osobito onih koje dolaze iz ugljikohidrata i masnoća životinjskog podrijetla. S druge strane, redovita tjelesna aktivnost te prehrana bogata voćem, povrćem i ribom djeluje zaštitno - kaže dr. Knotek. 

I brojni lijekovi, nastavlja, među kojima su neki antibiotici, ali i lijekovi za liječenje bola, kao što su antireumatici, mogu biti štetni za bubrege ili se nakupljati u organizmu ako je bubrežna funkcija smanjena. Bubrežne bolesti se, upozorava naš sugovornik, mogu pojaviti u bilo kojoj životnoj dobi. 

- Glomerulonefritisi (upale sitnih filtera u bubrezima) su skupina bolesti koje se mogu pojaviti u bilo koje doba života i, ako se pravodobno ne postavi dijagnoza biopsijom, mogu dovesti do trajnoga gubitka bubrežne funkcije. Od akutnih bolesti bubrega najčešće su upale (pijelonefritis), od kojih češće obolijevaju žene te ljudi sa šećernom bolešću, povećanom prostatom i mokraćnim kateterima. Među česte uzročnike bubrežnih bolesti spadaju i mokraćni kamenci koji povećavaju sklonost mokraćnim infekcijama - kaže dr. Knotek.

Zbog tvrde vode kamenci su česti u stanovnika sjeverne i sjeveroistočne Hrvatske, no mogu nastati i ako pijete premalo vode ili previše mlijeka te jedete jako slanu hranu. Unos soli ograničite na od pet do šest grama, tj. žličicu na dan. Kako biste spriječili nastanak kamenca, pijte zeleni čaj. I dok su bubrežni kamenci praćeni vrlo jakim napadajima bola u slabinskom dijelu leđa ili postranično u trbuhu koji se često širi prema istostranoj preponi i učestalim mokrenjem pri kojemu mokraća može biti krvava, mnoge bubrežne bolesti često nisu praćene simptomima.

- Bubrežne bolesti su često nijeme, sve do poodmaklog stadija oštećenja bubrežne funkcije kad se pojavljuju porast arterijskog tlaka, oticanje nogu, češće mokrenje (osobito noćno), bljedilo kože, pojačan umor i nedostatak apetita te mučnina. Ipak, neke od bolesti, primjerice infekcije i neki glomerulonefritisi, mogu se manifestirati rano određenim simptomima i znakovima. Infekcije bubrega prati jaki bol u slabinskom dijelu leđa, uz povišenu temperaturu, često sa zimicama i tresavicom, uz učestalo mokrenje i pečenje pri mokrenju. Mokraća može biti mutna ili tamnija. U nekim slučajevima glomerulonefritisi mogu biti praćeni i iznenadnim otjecanjem nogu i područja oko očiju, naglim dobivanjem na težini, zbog nakupljanja vode u organizmu i povišenim arterijskim tlakom. Urin je ponekad tamniji i pojačano se pjeni. Ponekad se pojavljuju i osip na koži te bolovi, otečenost zglobova i smetnje s disanjem - kaže ugledni nefrolog.

Thinkstock