Kad ‘padne’ šećer, uzmite 2 dl soka ili nekoliko bombončića

Hipoglikemija je najčešća akutna komplikacija šećerne bolesti, a predstavlja stanje organizma u kojem se koncentracija glukoze u plazmi snizi ispod normalnih vrijednosti

Najčešće se hipoglikemijom smatraju koncentracije glukoze u plazmi ispod 3,9 mmol/l. Iako se simptomi hipoglikemije mogu pojaviti i pri višim koncentracijama, najčešće se počinju javljati kod približno 2,8-3,2 mmol/l. 

Uzroci "pada" šećera

Najčešće se događa zbog preskakanja obroka ili premalo kaloričnog obroka, prevelike doze inzulina ili drugog lijeka za liječenje šećerne bolesti, promjene mjesta injicirana inzulina, neplanirane ili pojačane tjelesne aktivnosti te konzumacije alkohola. 

- Najčešće su prisutni jako izraženi osjećaj gladi, opća slabost, drhtavica, glavobolja, vrtoglavica, smetenost, ubrzan rad srca, smetnje vida, poteškoće u govoru ili potištenost. Međutim, teška hipoglikemija može dovesti do poremećaja svijesti i kome.

Također, može uzrokovati srčani infarkt, moždani udar, srčanu aritmiju ili naglu smrt. Osobe s učestalim hipoglikemijama imaju i smanjenu sposobnost upravljanja vozilima, probleme pri dobivanju radnog mjesta, strah od hipoglikemije, tjeskobu i depresiju - kaže naš sugovornik. 

Ukućani, oprez!

Posebno su opasne noćne hipoglikemije, koje ljudi kod kojih bolest dugo traje često ne osjete, pa ukućani moraju obratiti pažnju na alarmantne znakove: nemiran san, drhtanje, znojenje, umor i noćne more, te jutarnja glavobolja i malaksalost. Inače, učestalost hipoglikemija raste s dužinom trajanja bolesti, pa je dobra vijest da novi lijekovi smanjuju taj rizik. 

- Posljednjih nekoliko godina registrirani su lijekovi za liječenje šećerne bolesti nove generacije koji su uspješniji u postizanju ciljeva dobre regulacije šećerne bolesti, uz značajno manji rizik od pojave hipoglikemije, napominje docent. 

Tako, na primjer, postoje lijekovi koji uspješno reguliraju vrijednosti šećera u krvi bez rizika od pojave hipoglikemije, a uz to vode smanjenju tjelesne mase i imaju pozitivan kardiovaskularni učinak, ujedno smanjujući rizik od kardiovaskularne smrtnosti, srčanog infarkta i moždanog udara, dodaje liječnik.

Ne ignorirajte - Treba ozbiljno shvatiti svaki skok šećera u krvi

Hiperglikemija je stanje organizma u kojem se koncentracija glukoze u plazmi povisi iznad normalnih vrijednosti. Kod blaže povišenih vrijednosti nema prisutnih simptoma. 

Upravo zato šećerna bolest dugo ostane neprepoznata. Klasični simptomi hiperglikemije (učestalo žeđanje, mokrenje, mršavljenje) javljaju se pri značajno višim vrijednostima šećera u krvi, u pravilu višim od 11 mmol/l, pojašnjava doc. dr. sc. Dario Rahelić. 

Pri izrazito visokim vrijednostima šećera u krvi, dodaje, može nastati jedna, za život opasna, akutna komplikacija šećerne bolesti – dijabetička ketoacidoza. 

- Kad su vrijednosti šećera značajno povišene, javljaju se simptomi mučnine, suha usta, opća slabost ili povraćanje, a osoba može izgubiti svijest. Ljudi s dijabetičkom ketoacidozom imaju zadah mirisa acetona, pa se po tome može prepoznati - ističe naš sugovornik. 

U tom slučaju svakako treba potražiti liječničku pomoć. Također, vrlo je važno prepoznati uzrok i voditi računa da se visoki šećeri ne ponavljaju.

- Međutim, ako čovjek sa šećernom bolešću uz preporučenu terapiju ima dobru regulaciju šećerne bolesti i odjedanput primijeti visoke vrijednosti šećera u krvi, a da nije bilo promjene u prehrani ili načinu života, tada to treba ozbiljno shvatiti jer se može raditi o nekom drugom razlogu. Najčešće je riječ o nekoj infekciji. To može biti neka viroza, upala mokraćnog sustava, upala pluća ili nešto drugo i potrebno je javiti se liječniku - upozorava naš sugovornik.

Savjeti endokrinologa i dijabetologa: Što učiniti u slučaju hipoglikemije?

1. Ako osoba sa šećernom bolešću ima epizodu hipoglikemije i pri svijesti je, trebala bi pojesti 3-4 tablete glukoze ili 3-4 žličice grožđica, 2 dl voćnog soka ili nekoliko tvrdih bombona koji  sadrže šećer, kaže dr. Rahelić. 

2. Bolesnik bi nakon epizode hipoglikemije trebao obavezno pojesti obrok i češće mjeriti koncentraciju glukoze u plazmi kako bi izbjegao pojavu nove epizode hipoglikemije. 

3. Ako je osoba bez svijesti, terapija se primjenjuje putem intravenskih (40 %-tna otopina glukoze) ili intramuskularnih injekcija (glukagon). Obitelj osobe s ponavljajućim epizodama hipoglikemije bi svakako trebala imati kod kuće GlucaGen HypoKit, injekciju koju treba primijeniti intramuskularno.

Injekciju treba propisati liječnik obiteljske medicine i treba naglasiti važnost edukacije, tako da članovi obitelji, supružnici, djeca, braća i sestre, roditelji ili ostali ukućani u svakom trenutku znaju kako se primjenjuje. Osoba s hipoglikemijom će nakon nekoliko minuta od injekcije biti pri svijesti i tada treba nešto pojesti. 

4. Ako čovjek nije pri svijesti, ne smije joj se davati slatki napitak. Svakako treba pozvati kola Hitne pomoći.