Lijekovi koji se bore protiv pretilosti mogli bi prvi put biti uključeni na "osnovnu listu lijekova" Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), koja se koristi za usmjeravanje državnih odluka o kupnji u zemljama s niskim i srednjim dohotkom, rekao je WHO Reutersu.
Skupina savjetnika WHO-a razmotrit će nove zahtjeve za uključivanje lijekova na listu sljedeći mjesec, a ažurirani popis osnovnih lijekova trebao bi biti objavljen u rujnu, izvijestio je Reuters.
Zahtjev za razmatranje lijekova protiv pretilosti podnijela su tri liječnika i jedan znanstvenik iz Sjedinjenih Država. Pokriva aktivni sastojak liraglutid u lijeku za pretilost Saxenda tvrtke Novo Nordisk, kojem uskoro istječe patent, što će omogućiti jeftinije generičke verzije.
Vijeće bi moglo odbiti zahtjev ili pričekati dodatne dokaze. Odluka WHO-a da uključi Saxendu i eventualne generičke lijekove na listu označila bi novi pristup te organizacije globalnoj pretilosti.
Međutim, neki stručnjaci za javno zdravstvo upozoravaju protiv preširokog uvođenje takvih lijekova kao rješenja za složeno stanje koje još uvijek nije u potpunosti shvaćeno.
"Pretilost je sve važniji zdravstveni problem u mnogim zemljama", rekao je glasnogovornik WHO-a. "Lijekovi za liječenje pretilosti samo su jedan aspekt upravljanja, naravno, a prevencija je također ključna."
WHO je rekao da će stručni panel razmotriti dokaze za liraglutid tijekom sljedećih mjeseci. Oni također mogu tražiti širu procjenu drugih vrsta tretmana za mršavljenje u budućnosti.
Preko 650 milijuna odraslih u svijetu je pretilo, više nego trostruko više u usporedbi sa 1975., a otprilike još 1,3 milijarde ima prekomjernu tjelesnu težinu, prema WHO-u. Većina, 70 posto, živi u zemljama s niskim i srednjim dohotkom.
Širenje pristupa
Uključivanje lijekova za pretilost među osnovne lijekove WHO-a moglo bi imati veliku važnost za tu populaciju. Stručnjaci kažu da je dodavanje lijekova za HIV na popis 2002. pomoglo da postanu dostupniji oboljelima od AIDS-a u siromašnijim zemljama.
"Trenutačno nema lijekova uključenih (na listu) koji su posebno usmjereni na gubitak težine...", napisali su WHO-u američka znanstvenica dr. Sanjana Garimella s Yalea, dr. Sandeep Kishore s Kalifornijskog sveučilišta u San Franciscu i njihovi kolege u zahtjevu da se ti lijekovi dodaju na listu.
Oni tvrde da iako popis uključuje mineralne dodatke za prehrambene nedostatke, nedostatak tretmana za mršavljenje predstavlja "diskrepanciju" u globalnoj zdravstvenoj jednakosti, s obzirom na sve veći broj smrti u siromašnijim nacijama zbog bolesti povezanih s težinom, uključujući bolesti srca i dijabetes.
Pokazalo se da Saxenda, injekcija koja se daje jednom dnevno, pomaže ljudima u smanjenju 5 do 10 posto njihove tjelesne težine, po cijeni od 450 američkih dolara mjesečno u Sjedinjenim Državama i 150 dolara mjesečno u Europi.
Ljudi koji koriste Wegovy, tjednu injekciju koja košta više od 1300 dolara mjesečno u Sjedinjenim Državama, izgubili su do 15 posto svoje težine. Wegovyja trenutno nedostaje i Novo daje prednost njegovom lansiranju i distribuciji u SAD-u ina drugim bogatim tržištima.
Oba lijeka pripadaju skupini lijekova koji se nazivaju agonisti receptora GLP-1, koji se godinama koriste za liječenje dijabetesa. Oni utječu na signale gladi u mozgu i usporavaju brzinu pražnjenja želuca osobe, čineći da se dulje osjeća sito. Eli Lilly and Co ima sličan lijek protiv dijabetesa koji je blizu odobrenju za mršavljenje.
I za Saxendu i za Wegovy nedostaju dugoročni podaci o sigurnosti i učinkovitosti za pretilost. Studije pokazuju da će ljudi vjerojatno morati uzimati lijekove do kraja života kako bi održali težinu.