Ako se nakon obavljene stolice pojavi krvarenje ili imate tragove svijetle krvi na toaletnom papiru i donjem rublju te osjećaj pritiska i svrbež, uz pojačano vlaženje na čmaru (anusu), velika je vjerojatnost da imate problema s hemoroidima.
Hemoroidi se često javljaju u trudnoći, kod ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom i dugotrajnijim zatvorom zbog kojega se osoba napinje kod pražnjenja crijeva. Pojavi pogoduje dulje sjedenje, prehrana s premalo vlakana, stres, teži fizički napor ili kronični kašalj.
- Iako u prvoj fazi neke vrste masti, čepića ili obloga, bilo da je riječ o farmaceutskim pripravcima ili prirodnim melemima, mogu ublažiti tegobe, često je riječ samo o kratkotrajnom ublažavanju simptoma, no problem ostaje i razvija se te je pitanje vremena u kojem će se roku ponovno javiti. Spomenuti simptomi mogu biti povezani i s drugim uzrocima, kao što je upalni proces sluznice debelog crijeva ili tumorozni proces – do 80 posto tumora debelog crijeva locirano je u zadnjih 20 centimetara debelog crijeva – pa je važno javiti se na pregled u ranoj fazi, kako bi se utvrdio stvarni uzrok problema - ističe mr. sc. prim. Viktor Lastrić, specijalist kirurgije iz Poliklinike Dr. Lastrić u Zagrebu.
- Hemoroidi su spužvasti jastučići ispunjeni krvlju koji, zajedno s unutarnjim sfinkterom, imaju ulogu ‘finog’ zatvaranja analnog kanala (čmara), a smješteni su u dubini od 4 do 5 centimetara od čmara. Oni se ne mogu vidjeti ni pipati prstom, tako da je pregled instrumentom – proktoskopom – jedini način sigurnog dijagnosticiranja - kaže naš sugovornik. Dodaje kako na završetku debelog crijeva postoje samo tri hemoroidalna jastučića – jedan s lijeve, a dva s desne strane. To su arterio-venske fistule, odnosno šupljine, gdje se nalazi gotovo isključivo svijetla arterijska krv, a važno je da se problemi otkriju što ranije, kako bi se izbjegla operacija. Liječenje ovisi o stupnju razvoja.
- Ne treba se bojati pregleda kod proktologa – sam pregled traje 10-ak minuta i potpuno je bezbolan, a za njega nije potrebna posebna priprema, odnosno čak se i ne preporučuje - kaže naš sugovornik. Za prevenciju i ublažavanja tegoba hemoroida treba što češće jesti tekuću i kuhanu domaću hranu, bez jakih začina, uz što manje sendviča, suhomesnatih proizvoda i pržene hrane. Dajte prednost namirnicama bogatima vlaknima, voću (posebno bananama, jabukama i kruškama) i povrću (mrkva, brokula), chia i lanenim sjemenkama, zobenim žitaricama, grahu, leći i slanutku, koji će potaknuti i olakšati probavu te pražnjenje crijeva. Nastojte se više kretati, odnosno smanjite dugotrajno sjedenje. Radite češće pauze od sjedenja na poslu ili za računalom kod kuće kako biste potakli cirkulaciju.
Ulja za analno područje nakon stolice
Pripremite ulje s kojim možete namazati analno područje nakon svake stolice, savjetuje fitoaromaterapeutkinja dr. Ksenija Krajina Pokupec. Ulju kantariona dodajte 3-5 kapi eteričnog ulja mente. Odlična je i kombinacija kantarionova i nevenova ulja u omjeru 50:50 ml. Nakon svake stolice se operite i namažite, savjetuje liječnica.
Čajne mješavine za liječenje hemoroida
Pomiješajte kamilicu, trputac, koprivu, preslicu, plod borovice i majčinu dušicu u jednakim omjerima. Možete dodati i kadulju jer djeluje baktericidno i dezinficirajuće pa uništava patogene bakterije u probavnom sustavu, potiče probavu i održava metabolizam zdravim. Ako je prisutan i zatvor, u čaj dodajte komorač, lan ili koru krkavine, savjetuje dr. Krajina Pokupec. Tijekom dana treba popiti litru čaja, pomalo. U slučaju zatvora, prije spavanja možete pojesti čašu jogurta sa žličicom lanenog sjemena. Kod blagih simptoma možete si pomoći pranjem hladnom vodom ili hladnim oblozima od čaja od hrastove kore, sljeza i preslice.
4 stupnja razvoja hemoroida
1. U prvoj fazi simptomi su slabi, a liječenje je ambulantno i bezbolno
U prvom stupnju razvoja hemoroidi su tek malo uvećani i mogu se otkriti jedino proktoskopski. Simptomi su svijetlocrvena krv u stolici, bez bolova. Povremeno se javlja svrbež i osjećaj da se u završnom debelom crijevu nalazi strano tijelo, kaže Lastrić. U toj fazi najprikladniji način liječenja je sklerozacija, bezbolna metoda. Provodi se ambulantno, bez anestezije.
2. Drugi stupanj razvoja najčešće se liječi u klinici
U drugom stupnju razvoja hemoroida tijekom pražnjenja može se dogoditi da hemoroidi pri napinjanju izađu van čmara. Neposredno nakon pražnjenja vraćaju se natrag. Uz krvarenje, često je prisutan osjećaj pritiska na čmar i bolovi tijekom pražnjenja. Pacijent može osjećati svrbež, peckanje i pojačano vlaženje na rublju, pojašnjava dr. Lastrić, To je najčešći oblik koji sreću u Poliklinici Dr. Lastrić, a najuspješniji način liječenja je Barron ligatura – specijalnim instrumentom (ligator). Bezbolno je, a uspjeh izlječenja je 90 posto.
3. U trećem stupnju bolovi i svrbež se pojačavaju
U trećem stupnju hemoroidi se nakon pražnjenja crijeva ne vraćaju u prostor analnog otvora, no mogu se rukom pritisnuti i vratiti. Bolovi, svrbež i curenje se pojačavaju. Kod četvrtog stupnja hemoroidi su vidljivi izvana i ne mogu se vratiti u unutrašnjost. To uzrokuje iritaciju kože koje vode ekcemima i infekcijama.
4. U trećoj i četvrtoj fazi neophodna je operacija
Najčešće se primjenjuje operacija po Morgan-Milliganu, tzv. ‘otvorena metoda’, kod koje se uklanjaju hemoroidalni čvorići i koža oko analnog otvora. Izvodi se ambulantno, u lokalnoj anesteziji i pacijent bez bolova odlazi kući. Učinak je stopostotan.