Madeži povećavaju rizik od nastanka melanoma, a najpomnije treba pratiti one neobične boje i oblika, tzv. atipične madeže.
- Oko 20 posto svih melanoma nastaje iz atipičnih madeža. Ljudi s atipičnim madežima imaju 3-20 puta veći rizik nastanka melanoma - napominje dermatovenerologinja dr. Ivana Manola. Atipični madeži mogu nastati iz običnih madeža ili mogu biti atipični od samog početka. Oni su veći od običnih madeža (obično 4 - 12 mm u promjeru). Boja im je nejednolika. Obično su to nijanse tamno i svijetlosmeđe uz crvenu boju, bez prisutnosti crne boje u većini slučajeva. Rub atipičnih madeža je zarezan, u nekim dijelovima neoštro ograničen od okolne kože. Prisutnost više od 10 atipičnih madeža značajno povećava rizik nastanka melanoma. Povišeni rizik imaju i ljudi s 50 ili više običnih madeža.
- Svaku promjenu u madežu ili pojavu novog madeža, posebice kod ljudi starijih od 40 godina, treba shvatiti ozbiljno. Dobroćudni madeži su stabilni i ne mijenjaju se - napominje dr. Ivana Manola. Za rano otkrivanje melanoma, osobito kod ljudi s visokim rizikom, preporučuje dermatoskopiju.
- Dermatoskopija je neinvazivna dijagnostična tehnika koja koristi optičko povećanje za promatranje detalja koji nisu vidljivi golim okom. Koristi se za praćenje atipičnih madeža i za rano otkrivanje melanoma. Otkrije li se u ranoj fazi, šansa preživljavanja je gotovo 100 posto, a otkrije li se u kasnijem stadiju, ona pada ispod 47 posto - objašnjava dr. Ivana Manola.

>>> Neke promjene u madežima znak su za uzbunu. To je izražena asimetrija u obje osi, nepravilni rubovi, pojava više od dvije boje, rast madeža u promjeru, vertikalni rast madeža te pojava subjektivnih osjeta (bol, svrbež). Svi ti simptomi upućuju da se madež treba temeljito klinički i dermatoskopski pregledati. Svaku promjenu trebalo bi shvatiti ozbiljno jer je važno reagirati na vrijeme, ističe dr. Ivana Manola.

>>> U nastanku melanoma bitan je intenzitet, intermitentno (prekinuto) izlaganje suncu i opekline. Nastaje na dijelovima kože koji su povremeno izloženi suncu. No melanom glave i vrata je češći u pacijenata koji su profesionalno izloženi suncu.

>>> Dermatoskop je jednostavan, optički instrument. Povećava 10 puta uz dodatno svjetlo koje dobiva halogenom lampom. Aparatura se sastoji od ručnog dermatoskopa koji se spoji s fotoaparatom kako bi se snimile uvećane pigmentne promjene koje se pohranjuju u datoteku. Tako se slika madeža na prvom pregledu može uspoređivati sa slikom nakon šest mjeseci. Ako se uoče zloćudne promjene, madež se odstranjuje.