Alkohol uz lijekove protiv bola izaziva teško oštećenja jetre

Hrvatsko farmaceutsko društvo upozorava na nuspojave kombiniranja alkohola s lijekovima te kažu da vam tada prijete mučnina, glavobolja, klonulost, vrtoglavica, nesvjestica, oscilacije krvnog tlaka, gubitak koordinacije, pa i oštećenja jetre te srčane tegobe i unutarnje krvarenje.

- Najčešća skupina lijekova koja se koristi u svijetu su lijekovi za liječenje boli, tj. analgetici (u koje spadaju i nesteroidnireumatici (NSAR). Istodobno ispijanje alkohola i analgetika dovodi do pojačanja učinka lijeka. Alkohol u kombinaciji s acetilsalicilnom kiselinom može izazvati krvarenja i oštećenja želučane sluznice, a u spoju s paracetamolom može značajno oštetiti jetru - kaže mag. pharm. Darija Kuruc iz Sekcije za kliničku farmaciju HFD-a.

No to nisu jedine pogreške koje ljudi rade pri uzimanju lijekova. Kuruc dodaje kako se uzimanje većih doza analgetika od propisanih uglavnom dobro tolerira bez štetnih posljedica, no istodobno uzimanje nekoliko različitih analgetika propisanih od strane liječnika na recept i bezreceptnih lijekova, poput pripravaka za glavobolju i prehladu, može imati štetni učinak na probavni sustav, bubrege, jetru, srčanožilni i živčani sustav. 

Dreamstime

Magistra Kuruc ističe i da mnogi pacijenti uzimaju bezreceptne lijekove (čak i lijekove na recept) bez prethodnog čitanja oznaka na kutiji, a to znači kako često ne znaju koji točno lijek uzimaju. Uzmu li k tome i dodatni bezreceptni analgetik (radi pojačanja učinka protiv boli ili drugih razloga), mogu se predozirati jer mnogi bezreceptni lijekovi sadrže punu dozu analgetika. 

- Uzimanje bezreceptnog analgetika za akutnu bol u najnižoj mogućoj dozi kroz najkraće vrijeme je opravdano, no svakodnevno i dugotrajno uzimanje analgetika radi sprečavanja boli nije. Najčešće se radi o pripravcima bez kojih ljudi, nakon prestanka uzimanja, ne mogu više funkcionirati te se javlja ‘povratna’ glavobolja. Kako bi se to spriječilo, potrebno je postupno smanjivati dozu kroz 7 do 10 dana i onda prestati s uzimanjem lijeka protiv boli - kaže magistra Kuruc. 

- Ljudi često griješe i pri doziranju lijekova. Lijekove za snižavanje tjelesne temperature uzimaju s premalim vremenskim razmacima. Jedan lijek se uzme (ponekad u preniskoj dozi) i ne čeka se da lijek počne djelovati (barem 45 minuta) te se prerano uzme drugi. No ako lijek zbilja ne djeluje, ne bi ga trebalo uzimati kad dođe vrijeme za sljedeću dozu, nego koristiti drugi lijek, uz prethodno savjetovanje sa stručnjakom - kaže mag. Goran Perković. 

Dodaje kako ljudi antibiotike, često zbog zaborava ili straha od štetnih učinaka, ne koriste propisani broj dana. Time se omogućuje ponovna infekcija i doprinosi otpornosti bakterija na antibiotike.

- A kod uzimanja antidepresiva povećan je rizik od razvoja serotoninskog sindroma kad se primjenjuju zajedno s ostalim lijekovima koji utječu na razinu serotonina, kao što su lijekovi za liječenje migrene (triptani, tramadol) ili lijekovi koji narušavaju metabolizam serotonina (inhibitori monoaminooksidaze MAOI koji se koriste kod liječenja depresije i Parkinsonove bolesti). Bolesnike treba nadzirati zbog iznenadne pojave znakova i simptoma serotoninskog sindroma (nemir, gubitak koordinacije mišića, visoki krvni tlak...) - upozorava mag. pharm. Ivana Marinović iz Sekcije za kliničku farmaciju HFD-a. 

Dreamstime

Alkohol može i sniziti tlak

Iako alkohol može utjecati na povišenje krvnog tlaka, u kombinaciji s nekim lijekovima može se postići učinak snižavanja krvnog tlaka, a to se može osjetiti kao vrtoglavica ili nesvjestica. Slatki likeri mogu povisiti razinu šećera u krvi, no npr. kad dijabetičari na oralnim antidijabeticima piju alkohol, mogu biti izloženi značajnoj hipoglikemiji.

Rizik od krvarenja

Kod primjene nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), poznatih kao klasični lijekovi protiv bolova i povišene temperature, treba paziti kad se primjenjuju istodobno s lijekovima iz skupina antitrombotika, antikoagulansa (npr. varfarin), antidepresiva te kortikosteroida jer mogu povećati rizik nastanka želučanih krvarenja. kaže mag. Marinović. Istodobna primjena NSAID (npr. ibuprofen) i acetilsalicilne kiseline (npr. aspirin, andol) u niskim dozama može povećati rizik krvarenja.

Lijekovima kojima je istekao rok možete se otrovati

Ne čuvajte lijekove kojima je prošao rok valjanosti radi gubitka učinka djelatne tvari lijeka i potencijalnog toksičnog djelovanja raspadnog produkta lijeka koji može dovesti do trovanja. Najmanje jedanput godišnje pregledajte sve lijekove kod kuće, jesu li u originalnom pakiranju s uputama te rok valjanosti, kaže mag. pharm. Darija Kuruc iz HFD-a.

Sirupe uzimajte samo pomoću mjernih žlica

Skoro svi bezreceptni lijekovi doziraju se prema tjelesnoj težini. Držite se propisanih doza te pročitajte uputu. Roditelji djeci često daju manje doze lijeka, npr. za snižavanje povišene temperature jer se boje da ih ne predoziraju ili lijek daju prema dobi djeteta, a ne po masi. Budući da su mnogi lijekovi u obliku sirupa, doziraju se mjernim žlicama. Ne koristite jušne žlice jer ćete krivo dozirati lijek. Ako se informacija o uzimanju lijeka koju je napisao ljekarnik ne poklapa s onim što se nalazi u uputi o lijeku, kontaktirajte ljekarnika, kaže mag. pharm. Perković.

Budite oprezni s dodacima koji sadrže kalcij

Preparate s kalcijem ne biste smjeli uzimati istodobno kad i lijekove za primjerice osteoporozu i poremećaje štitnjače (točnije, bisfosfonat ili levotiroksin). Razmak između uzimanja trebao bi biti barem dva sata, kaže mag. pharm. Dahna Arbanas. Tako smanjujete učinak spomenutih lijekova.

Lijekove nemojte dijeliti s obitelji, prijateljima... 

Ne preporučuje se dijeljenje lijekova protiv boli jer osoba koja dijeli lijek ne može znati od čega boluje i što još sve uzima član obitelji, prijatelj ili susjed te može doći do neželjenog efekta (npr. krvarenja), upozorava magistra Kuruc.