Procjena mišićnog tonusa je vještina koja se usavršava pa ne treba olako djecu etiketirati kao ‘lijene’ ili ‘napredne’. Martina savjetuje roditeljima da budu uporni
'Rana dijagnoza i vježbanje su pomogli našoj bebi da prohoda'
Grga ima 22 mjeseca i prvo je dijete Martine Bobovčan Marcelić (37) i Stjepana (35). Bio je mirna beba, pa nisu primijetili niti posumnjali na hipotonus. Na prvom pregledu s mjesec dana pedijatrica je primijetila da je tonus mišića “mekan” te ih uputila fizijatru.
- Normalno je da nemamo svi jednak tonus. Smatramo ga normalnim ako dijete može savladavati motoričke aktivnosti primjerene dobi - objašnjava fizioterapeutkinja Alma Ćurtović Iz Specijalne bolnice za djecu s neurorazvojnim i motoričkim smetnjama.
Nakon što je Grgu pregledao fizijatar, uputio ih je na UZV mozga i EEG. Dijagnoza je bila fluktuirajući normohipotonus i blaže kašnjenje usvajanja nekih posturalnih reakcija.
- Djeca s hipotonusom su mirna, malo se kreću, tiho plaču, drže noge u ‘žabljem’ položaju, odbijaju potrbušni položaj, kasnije se posjedaju i vole statične igračke - kaže fizioterapeutkinja Ćurtović.
Hipertone bebe su čvrste, teško im se savijaju ruke i noge, imaju zatvorene šake, izvijaju se, zabacuju glavu, križaju noge ili se odguruju o podlogu. Iako su brži u aktivnostima, ravnoteža im je problem, pa često padaju ili se pri kretanju dižu na prste.
Za roditelje je bitno naučiti pravilno rukovati djetetom - hraniti ga, kupati, presvlačiti... To je individualno za svako dijete i mijenja se kako rastu. Grga je sa šest mjeseci kasnio u motoričkom razvoju isto toliko za vršnjacima.
- Lijeva strana mu je bila slabija i imao je asimetričan mišićni tonus, kao i danas. Lijeva je ruka, kad nije ‘zaposlena’, u grču, ima stisnutu šaku i manje ju koristi, kao i lijevu nogu - kaže mama Martina.
S godinu dana svaki je dan bio uključen u fizikalnu, radnu i senzoričku terapiju te vježbe kod logopeda i defektologa.
- Brzo se vidjelo poboljšanje. Prve korake napravio je s 19 mjeseci, još je nestabilan i kasni s motorikom, ali je borac i ne odustaje - kaže mama.
Redovito vodite bebu na sistematske
Procjenjivanje mišićnog tonusa nije stvar teorije nego je vještina koja se usavršava godinama.
- Moj je savjet roditeljima da imaju povjerenja u pedijatra koji prati razvoj djeteta. Na redovnim pregledima mogu se najbolje procijeniti odstupanja od normalnog razvoja - kaže pedijatrica Mirjana Kolarek Karakaš.
Mišićno stanje se mijenja i popravlja
Distoni sindrom je poremećaj mišićnog tonusa (hiper, hipo ili izmjenjujući). Bitno je objasniti roditeljima da taj termin opisuje trenutačno stanje, koje je promjenjivo, i u većini slučajeva, uz terapiju, ima dobar ishod, a to je normalan daljnji razvoj djeteta, pojasnila je fizioterapeutkinja Alma Ćurtović.